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喉嚨卡卡、聲音沙啞，一定是感冒久咳引起的嗎?台南市立醫院耳鼻喉科蔡佳憲醫師提醒，引起「燒聲」的因素很多，大致可分為良性、惡性病變和運動障礙三種，聲音沙啞多日應盡快就醫，查明原因才能對症下藥。
45歲林姓家庭主婦平日參加合唱團，近日因感冒咳嗽聲音沙啞，就醫診斷為聲帶發炎。聲帶發炎通常是持續久咳或用力嘶吼，造成聲帶表面的微血管破裂或聲帶小水腫。有時也可能是反覆胃食道逆流，慢性腐蝕聲帶表皮所造成。
56歲李老師「燒聲」已一年多，蔡佳憲醫師診斷為聲帶息肉，通常好發於需要長時間說話或唱歌的人身上，一開始可能是聲帶結節，用藥物和修養與復健仍舊沒有改善，就會誘發纖維母細胞增生長成息肉，需以喉直達鏡顯微手術才能根治。
蔡佳憲醫師指出，長期抽菸喝酒造成聲帶表皮的細胞惡化長成腫瘤，而白斑則為癌前病變。久咳、咳血、易嗆到，聲音的品質也比息肉萎縮還要沙啞。這類病人須趕快接受手術切片確診，施以根除性切除或電療，並持續追蹤治療。
75歲邱婆婆臥床安養院5年，出現喘鳴聲合併撕啞，此為聲帶麻痺，處理方式為氣切手術接上呼吸器，轉呼吸照護病房。另外，造成聲帶麻痺，主要是喉返神經被壓迫，而顱內出血、腦中風或是肺癌、下咽癌、食道癌…等都可能是成因。
蔡佳憲提醒，平時保養，除勿大聲撕吼，也要戒煙戒酒、忌油炸、辛辣、熱燙食物，並補充水份滋潤聲帶。無論哪種「燒聲」都應盡速找耳鼻喉科醫師診斷病因，對症下藥才能康復。
流感疫情升溫，衛福部疾管署今年購買600萬劑公費流感疫苗，目前已接種572萬多劑，打破2009年H1N1大流行時的569萬劑紀錄，創史上新高。目前公費疫苗僅剩27.4萬劑，最快下周二部分縣市用罄，大部分縣市將本月20日將一劑不剩。
「別以為年輕體壯，就不會得流感！」疾管署昨邀請流感重症康復者現身說法，27歲陳小姐從未接種過流感疫苗，今年2月春節後因頭痛高燒至診所就醫，隔天因症狀未改善且咳血而掛急診，隨後因併發肺炎、心肌炎與氣胸等重症住進加護病房，昏迷40天後才恢復意識。
回想起當時病況，陳小姐仍心有餘悸，她說，昏迷後醒來，全身被綁住，事後才知道昏迷40天，院方2度發出病危通知，現在雖康復，但仍有肺部後遺症，無法劇烈運動，感染風險較大。
國泰醫院呼吸胸腔科主任邱銘煌指出，陳小姐從發病至併發重症僅3到4天，病程演變快速，到院不到2天就插管，期間還僅此一檔使用2到3周的葉克膜搶救，才從鬼門關前把人救回來。
邱銘煌提醒，典型流感症狀為高燒、喉嚨痛、流鼻涕、全身痠痛，但若出現嚴重低血壓、喘、咳血、高燒超過39度等重症徵兆，務必要在2天內就醫。各年齡層的人感染流感都可能引發嚴重併發症，65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等屬於高危險群，務必接種疫苗。
疾管署副署長莊人祥說，今年7月至今，流感重症患者194人，比去年同期160人多2成，但目前重症死亡人數比去年少，原因應為流感疫苗接種狀況良好，目前可能是疫情高峰。目前接種數量超過572.6萬劑，全人口數群體保護力達24.1%，距離今年目標25%只差一步。
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